Bedrijfsaccount aanvragen

Door onderstaand formulier in te vullen vraagt u een geheel vrijblijvend bedrijfsaccount aan.

Hele maand Juli 25 euro korting als u zich hieronder aanmeld!

Aanvraag Account
Selecteer uw aanspreektitel*
Uw voornaam*
Uw achternaam*
Selecteer uw functie*
Uw mobiele telefoon nr*		?
Telefoon nr bedrijf		?
Selecteer 1 of meer van uw werkzaamheden*		?
Volledige bedrijfsnaam*
Selecteer de bedrijfsvorm*
Kamer van koophandel nr*
Adres+huisnr zoals vermeld op kvk*
Postcode zoals vermeld op kvk*
Plaats zoals vermeld op kvk*
Selecteer het land waar het bedrijf is gevestigd*
BTW nr*
Emailadres van bedrijf*		?
Evt uw persoonlijke emailadres
Evt de website van het bedrijf
Wat is de aard van het bedrijf?*
Uw gewenste betaaltermijn*
Lead Status
Classificatie
Afleveradres Straat+Nr*
Afleveradres Postcode*
Afleveradres Plaats*
Afleveradres Land
Hoe bent u bij ons terecht gekomen?*
Uw opmerking of vraag aan ons		?
Ik ga akkoord met het Privacybeleid van 123florist.nl
Abonneer mij op uw nieuwsbrief
Ik wil graag uw aanbiedingen ontvangen